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神经肌肉性脊柱侧凸
(2005-12-14 14:07:38)
  
在神经肌肉性疾病的患者当中,脊柱畸形非常普遍也常常很严重,特别是在那些因为内在的神经性疾病而不能活动的患者.在大部分病例中坐姿的调整和支架治疗对神经肌肉疾病患者脊柱的畸形没有长期效果. 这些技术可能改善坐的能力但是并不改变弯曲的进展.必须通过手术的纠正和固定来防止弯曲的进展.通过现代脊柱器械以及外科技术,大部分患者不再需要术后通过支架或者石膏固定.再肌肉营养不良的患者当中,当运动能力减弱时,曲度通常增加.肺功能尚好的肌肉营养不良型进行性脊柱畸形患者通常建议手术治疗.最好是曲度小于30度 (图10).
瘫痪以及先天性因素引起的脊髓萎缩通常产生进行性畸形,特别在高位截瘫的患者当中.脑瘫,特别是那些不能行走的患者的进行性脊柱畸形通常导致坐立和护理的困难(图11)